Knee replacement surgery has now become more efficient with advanced
medical technologies. Diabetic patients can also undergo knee replacement
surgery but their sugar levels need to be controlled before the surgery.
The haemoglobin and HBA1c levels are
checked for an average of 3 months and only if the levels are in the optimal
range, surgery is suggested.
Patients who have uncontrolled diabetes may result in negative outcomes like
inflammation which makes the control of blood sugar levels vital before the
surgery. The orthopaedicians will suggest a diet plan and exercise routine that will help you bring
the blood sugar levels under control. The orthopaedics will also suggest you lose weight if you are
obese.
Patients with heart disease are first evaluated to find the type of heart
disease and whether they will be eligible to go through knee replacement
surgery. The patient’s physical and mental strength is taken into account.
Blood tests cannot fully
detect heart diseases but they can give an idea of the risk for heart disease
in the future. There are several blood tests for detecting the risk of heart
disease with some of them easy to perform.
Lipid profile
test
In this test, four different values
are checked that include total cholesterol, low-density
lipoprotein cholesterol (LDL cholesterol), high-density lipoprotein cholesterol
(HDL cholesterol), and lipoprotein A levels.
The risk of heart diseasein a patient is high if
Total cholesterol is more than 200 mg/dL
LDL cholesterol
is more than 130 mg/dL
HDL cholesterol
is less than 40 mg/dL
High levels of
lipoprotein A are noted
Plasma ceramide
levels
Plasma ceramide is a type of protein and
it is produced at high levels when a cell is about to die. If plasma ceramide
levels are high in a patient’s body then the risk of heart disease is also
high.
This is a protein produced by the liver when there is
inflammation, infection, or accumulation of fat in blood vessels in the body. People
with high sensitivity to C-Reactive protein levels have a high risk of heart
disease. This test should be taken 2 times in the time interval of 2 weeks to
get accurate results.
Lipoprotein A
levels
Lipoprotein A is a type of low-density
cholesterol but it comes as a result of genetics. People with high levels of
this lipoprotein A levels will also have a high risk of heart disease.
Kauvery Hospital
It is possible to identify the risk of
heart disease early with these tests. This could help to make lifestyle changes
before it becomes too late. Kauvery Hospitalhas a specialized
cardiology department with some
of the best cardiologists in Tirunelveli.
It is one of the few hospitals which has the advanced technologies and
personnel required for performing heart transplantation surgery in India.
இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது சேதமடைந்த அல்லது நோயுற்ற இதயத்தை ஆரோக்கியமான தானம் பெறப்பட்ட இதயத்துடன் மாற்றுவதாகும். தானம் செய்பவர் இதயத்தைக் கண்டுபிடிப்பது எளிதானது அல்ல. தானம் அளிப்பவரின் மூளை இறந்ததாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் இன்னும் உயிர் ஆதரவுடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் தானம் அளிப்பவரின் இதயம் பெறுநரின் திசு வகையுடன் நெருக்கமாகப் பொருந்த வேண்டும் அல்லது உடல் அதை நிராகரிக்கும்.
இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஏன்?
பின்வரும் நிலைமைகளில் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்
இதயத்திற்கு கடுமையான பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் பெரிய மாரடைப்பு.
மருந்துகள், மாற்று சிகிச்சைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் உதவாத இதய செயலிழப்பு.
உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் அசாதாரண இதயத் துடிப்புகள் அல்லது தாளங்கள்.
இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான செயல்முறை
இதயத்தை பெறுபவர் பொது மயக்க மருந்து மூலம் ஆழ்ந்த உறக்கத்திற்கு உட்படுத்தப்படுகிறார். மேலும் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுவதற்காக மார்பக எலும்பு வெட்டப்படுகிறது.
இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இந்த செய்முறையின் போது, இதயம்-நுரையீரல் பைபாஸ் இயந்திரம் மூலம் இரத்ததை இயக்குகிறார். இது இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் வேலையைச் செய்கிறது. இது உடலுக்கு இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது.
நோயுற்ற இதயம் தானம் அளிப்பவரின் இதயத்துடன் மாற்றப்படுகிறது. இதய-நுரையீரல் இயந்திரம் அகற்றப்பட்டு, இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட இதயம் இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் அதன் இயல்பான செயல்பாட்டை எடுத்துக்கொள்கிறது.
நுரையீரலை முழுமையாக விரிவடையச் செய்து மார்பில் செருகப்பட்ட குழாய்கள் மூலம் காற்று, திரவங்கள் மற்றும் இரத்தம் பல நாட்களுக்கு மார்பிலிருந்து வெளியேற்றப்படும்.
யாரால் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாது?
ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ளவர்கள், 65-70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், எச்.ஐ.வி பாதிக்கப்பட்டவர்கள், பக்கவாதம் அல்லது டிமென்ஷியா நோயாளிகள், ஹெபடைடிஸ், இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய், சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல், கல்லீரல் , நரம்புகள், நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல் போன்ற செயலில் தொற்று உள்ளவர்கள் அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் இந்த நடைமுறையை மேற்கொள்ள தகுதியற்றவர்கள்.
இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு செல்ல முடிவு செய்தவுடன், மதிப்பீட்டுக் குழு பல வாரங்கள் அல்லது மாதத்திற்கு பலமுறை பாதிக்கப்பட்டவரை மதிப்பீடு செய்யும். இதில் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் எக்ஸ்ரே, தொற்றுக்கான தோல் பரிசோதனை, சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரலுக்கான சோதனைகள், இதயத்தின் மதிப்பீடு போன்றவை அடங்கும். EKG, எக்கோ கார்டியோகிராம் மற்றும் இதய வடிகுழாய், புற்றுநோய்க்கான சோதனைகள், திசு மற்றும் இரத்த வகை, கழுத்து மற்றும் கால்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற பரிசோதனைகள் செய்ப்படும்.
அறுவை சிகிச்சை செயல்முறைக்குப் பிறகு பின்தொடரவேண்டியவை
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிகிச்சை பெற்றவர் சுமார் 7 முதல் 21 நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். புதிதாக செயல்படும் இதயத்தின் நிலைத்தன்மையை கண்காணிக்க முதல் 48 மணிநேரம் ஐசியுவில் செலவிடப்படும். மீட்பு காலம் 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும். அப்பொழுது வழக்கமான சோதனைகள் செய்யப்படும்.
உடலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மாற்றப்பட்ட உறுப்பை ஒரு அந்நிய உறுப்பாகக் கருதலாம் மற்றும் அதை நிராகரிக்க முயற்சிக்கும். உடலின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதற்கான மருந்துகள் இந்த காலகட்டத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒருவர் வழக்கமான நடவடிக்கைகளைத் தொடரலாம். இருப்பினும் கடுமையான உடல் செயல்பாடுகளை தவிர்க்க வேண்டும். கரோனரி நோய் பின்னர் உருவாகாமல் இருக்க ஒவ்வொரு ஆண்டும் இதய வடிகுழாய் (Cardiac catheterization) செய்யப்படுகிறது.
முன்கணிப்பு
இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சையானது அகால மரணத்தை சந்திக்கும் நபர்களின் ஆயுளை நீட்டிக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய கவலை நிராகரிப்பு ஆகும். இது கட்டுப்படுத்தப்பட்டால் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உயிர்வாழ்வை அதிகரிக்கும்.
